Когда больного беспокоит теносиновит сухожилия лечение стопы становится необходимым действием. Больному становится трудно передвигаться из-за боли, возникшей от воспаления. Какое же предусматривает теносиновит сухожилия стопы лечение, и как оно осуществляется?
Теносиновит – это воспаление, сопровождаемое поражением синовиального влагалища мышцы. Запоздалое диагностирование и неверная терапия заболевания способны привести к инвалидности.
Этот недуг распространяется на мышечные сухожилия запястий, предплечий и ступней. Обусловлено это тем, что данные мышцы имеют самые длинные сухожилия. Довольно часто теносиновит развивается в коленном суставе. Также это заболевание может спровоцировать недостаточная обработка мышцы при проведении операции.
Теносиновит обнаружить можно тогда, когда наблюдаются такие симптомы, как:
При правильной диагностике врач быстро определяет, как изменены суставы и околосуставные ткани и какое требуется при теносиновите сухожилия стопы лечение. В некоторых областях стопы при пальпации может появляться боль. Это обуславливается ранее перенесенными травмами, сильными и постоянными физическими нагрузками, сопутствующими суставными недугами, нарушениями структуры стопы, ее функций или воздействием системных заболеваний.
Когда у больного болят ступни, пальпация также болезненна и очевидна припухлость – это свидетельствует о теносиновите.
При поколачивании в местах ветвей и их компрессии может возникнуть боль, покалывающие или дискомфортные ощущения.
Сенсорные ветви поверхностного малоберцового нерва возможно правильно осмотреть путем сгиба стопы и ее поворотов.
При диагностике всегда проверяют состояние крупных вен для выявления патологий или повреждений. Это осуществляется с помощью метода ультразвукового исследования.
Для оценки состояний сухожилий стопу больного располагают под прямым углом к голени, далее врач начинает отводить стопу, при этом больной должен выполнять ею сопротивляющиеся действия. Это позволяет оценить контуры сухожилий длинного разгибателя и наличие в этих сухожилиях болей или припухлости. Подобные манипуляции выполняют и для оценки состояния сухожилия передней большеберцовой мышцы.
Далее голеностопный сустав обследуют при помощи метода глубокой пальпации. Болезненные ощущения в передней боковой части голеностопного сустава чаще всего происходит при растяжении передней таранно-малоберцовой связки. Припухлость может свидетельствовать о наличие ревматоидного артрита и остеоартроза.
Припухлость, сопровождаемая болью, возникшая над передней таранно-малоберцовой впадиной, свидетельствует о повреждении связки. Совместно с этой патологией теносиновит всегда сопровождается сильной болезненной припухлостью.
Чем быстрее больной обратится за лечением к доктору, тем благоприятней будет исход и тем больше вероятности вылечиться без нежелательных последствий. Запоздалое же лечение может стать причиной развития хронической формы теносиновита.
Выявив все симптомы и установив причины теносиновита, доктор под лодыжку делает инъекции новокаина, гидрокортизона и прочих необходимых препаратов. Выполнив пальпацию, специалист определяет, где именно возникает болезненность и где сухожилие уплотнено. Далее осуществляется придание конечности наиболее удобного и правильного положения. Больному рекомендуют во время лечения временно ограничить себя от быстрых движений. Это способствует профилактике прогресса теносиновита. В некоторых случаях больному накладывают шину или делают перевязку для поддержки конечности. Для купирования или частичного снижения болевого синдрома можно использовать холодные компрессы.
Далее врач в обязательном порядке назначает терапию, в которую входит купирование боли и снижение или полное устранение признаков воспалительных процессов. Для лечения теносиновита часто используют нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак и прочие лекарства). Если подобное лечение не дает эффекта, могут быть назначены парентеральные вводы глюкокортикостероидов или даже проведение плановой операции.
Если теносиновит был спровоцирован инфекционными бактериями, то его следует лечить антибиотиками. При несвоевременности лечения данного заболевания может возникнуть развитие контрактур или абсцесса. Когда лечение антибиотиками не дает никаких результатов, тогда требуется хирургическое вмешательство, позволяющее вернуть нормальное положение сухожилия. Операция осуществляется путем иссечения пораженного влагалища.
После проведения необходимой терапии в обязательном порядке назначают сеансы лечебной физической культуры. Это способствует восстановлению мышц, которые были атрофированы под воздействием недуга. Далее проводится лечение физиопроцедурами, а для профилактики развития рубцов синовиального влагалища могут назначить гиалуроновую кислоту.