К какому врачу нужно обращаться при плоскостопии

К какому врачу обращаться при плоскостопии? Этот вопрос интересует многих пациентов. Некоторые люди живут с диагнозом «плоскостопие», не обращают на него ни малейшего внимания, работают и даже бегают марафон и играют в футбол. Большинство пациентов с этой особенностью стопы обходятся без операций.

Но часто плоскостопие вызывает постоянную усталость ног, раздражающие мозоли, утомительную боль в пятках коленях, спине. Тогда возникает вопрос: к какому врачу обращаться при плоскостопии?

Ответ зависит от вида и степени заболевания.

Каким бывает плоскостопие?

Об одной категории плоскостопия человек чаще всего знает с самого детства. Это врожденная форма. Совершенно плоская, но при этом гибкая стопа ребенка – самый распространенный вид врожденного плоскостопия. Иногда люди живут с этим всю жизнь без малейших трудностей. Но, как правило, нагрузки на ноги усиливаются с взрослением, и свод стопы начинает страдать.

Вторую категорию заболевания определяет врач на профилактическом осмотре – при отсутствии симптомов. Или же сам человек идет к врачу, жалуясь на боли, трудности при ходьбе, невозможности носить обычную обувь. Это приобретенное плоскостопие.

«Приобретается» заболевание из-за некоторых факторов:

1. Травма (например, разрыв связок).
2. Нарушение функций сухожилий.
3. Неудобная обувь в детстве, слишком высокие каблуки в юности.
4. Донашивание чужой обуви.
5. Работа в положении стоя (продавцы, парикмахеры, педагоги, рабочие промышленных предприятий, хирурги).
6. Беременность.
7. Лишний вес.

Пожилые люди приобретают плоскостопие, когда из-за естественного старения ослабляются связки и мышцы.
Стопа имеет два свода – продольный и поперечный. Деформация может коснуться того или другого в отдельности, тогда врачи говорят о продольном или поперечном плоскостопии. Изменение обоих сводов – комбинированная форма.

Врачи выделяют 4 степени поперечной формы заболевания – от первой, когда стопа сплюснута на 10-12 градусов, до четвертой, с деформацией от 20 до 40 градусов. При продольной деформации называют три степени, с высотой свода от 35 мм до совершенно плоской ступни.

Чем опасно плоскостопие

Ноги человека от рождения не рассчитаны на хождение по идеально плоским поверхностям. В природе нет асфальта и паркета. Когда человек ходит по твердым плоскостям, своды стоп подвергаются неестественной нагрузке. Ожирение усиливает давление на ноги. Больше половины жителей России страдает ожирением.

Вместе с тем продолжительность жизни людей сейчас гораздо дольше, чем в предыдущие века. Значит, и ногам приходится страдать больше времени. Начинать заботиться о них нужно как можно раньше.

Элементарные правила профилактики:

1. Носить удобную обувь.
2. При малейшей возможности ходить босиком – по песку, камушкам, траве.
3. При вынужденных нагрузках (долгое стояние) – давать ногам отдых.
4. Поддерживать нормальный вес.
5. При первых же болевых симптомах обратиться к врачу.

Третья и четвертая степени заболевания вызывают сильнейшие физические страдания и требуют сложного, комплексного лечения. Вместе с тем они не возникают сами по себе мгновенно (за исключением травм). Невниманием, легкомысленным отношением к здоровью люди доводят себя практически до инвалидности. Вот краткий список осложнений плоскостопия:

• артрит;
• остеоартроз в суставах пальцев ног;
• пяточные шпоры;
• воспаление мениска;
• артроз коленных суставов;
• болезни таза;
• вросший ноготь;
• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• искривление позвоночника;
• головная боль.

Пациенты с плоскостопием 3 степени не могут вести нормальный образ жизни – работать, ходить в магазины, заниматься бытовыми домашними делами. Чтобы избежать подобных проблем, нужно как можно раньше начать борьбу с плоскостопием.

К какому врачу обратиться

Когда вопрос касается здоровья ребенка, родители, в основной массе, очень ответственны и внимательны. Косолапость детских ножек любящие мамы замечают очень рано. Сделав общеизвестный домашний тест с помощью отпечатков ступней на бумаге, мамы ставят самостоятельный диагноз – плоскостопие!

Но останавливаться на этом нельзя. Обязательный шаг – консультация педиатра. Детский врач даст направление к ортопеду, который проверяет состояние стопы путем внешнего осмотра или с помощью рентгена.

Дети с плоскостопием находятся на учете у этого врача до подросткового возраста. Лечение для детей несложное – массаж, лечебная физкультура. Ортопед может посоветовать санаторный курс и выписать специальную обувь, стельки или вкладыши. У детей заболевание имеет благоприятный прогноз в подавляющем большинстве случаев.

Взрослому пациенту тоже требуется ортопед. Но в районных поликлиниках узких специалистов нет. Поэтому первый врач, которому нужно показаться, – хирург. Первая степень плоскостопия может проходить под наблюдением только этого врача. Хирург назначит физиопроцедуры, массаж, разнообразные ванночки для ног. Эти процедуры ликвидируют боль и помогают укрепить мышцы ног. При необходимости хирург дает направление к ортопеду.

Вторая степень заболевания требует наблюдения у ортопеда. Этот специалист лечит, начиная с детальной диагностики (рентген, КТ или МРТ), назначает физиотерапию и подбирает комплекс упражнений лечебной физкультуры, кремы и мази для снятия боли, отеков. Этот же врач выписывает ортопедическую обувь.

Для пожилых людей оптимально обращение к подиатру. Это врач узкой специализации, занимающийся конкретно стопами ног. Поскольку в пожилом возрасте плоскостопие часто сочетается с артритом и диабетическими поражениями ног, подиатр сделает более точную диагностику и составит детальный план комплексного лечения.

Третья степень плоскостопия – поле деятельности хирурга. Серьезные деформации ступней лишают человека возможности нормально жить и работать. Хирурги предварительно проверяют состояние свода стопы с помощью рентген-методов. Если состояние достаточно серьезно, назначается операция. В ходе нее слегка изменяют направление сухожилия, заводя его за одну из костей стопы. При сшивании сухожилие становится короче и подтягивает свод.

Часто в операциях нуждаются молодые женщины, из-за ношения высоких каблуков приобретшие сначала плоскостопие, а затем «косточки» в суставах больших пальцев ног. Хирург лечит и другие осложнения – вросший ноготь, натоптыши.

Большую помощь при второй и третьей степени заболевания может оказать мануальный терапевт. Лучше всего обращаться к мануальной терапии детям, подросткам и взрослым в период восстановления после операции. Этот метод лечения очень действенный, но не основной, а вспомогательный.

Следует помнить, что третья степень плоскостопия у взрослых не вылечивается, а лишь корректируется. В течение всей жизни пациент должен строго соблюдать профилактический режим.