Одним из весьма распространенных заболеваний кожи ног является ее излишнее ороговение или кератоз стопы, лечение которого лучше начинать незамедлительно.
Если при обнаружении такой патологии вовремя не принять необходимые меры, состояние кожи будет быстро ухудшаться. Следует помнить, что чем толще роговой слой, тем сложнее от него избавиться. При запущенном кератозе эффективным остается только лечение у специалиста, который удаляет утолщенный роговой слой механически.
Наиболее эффективно бороться с процессами чрезмерного ороговения кожи стоп удается, если устранить первопричину их возникновения. Однако в некоторых случаях факторы, провоцирующие развитие кератоза, являются наследственными.
Среди наследственных кератозов особенно распространен ладонно-подошвенный. Характеризуется он симметричным формированием уплотнений желтоватого или коричневатого цвета на стопах и ладонях. Обычно эти уплотнения немного возвышаются над поверхностью кожи, а их размеры варьируются в широких пределах.
Различные формы наследственных кератозов могут сопровождаться деформацией пальцев и распространением патологического процесса на голени. Лечить такое заболевание лучше всего не самостоятельно, а совместно со специалистом.
Гораздо легче обычно протекает приобретенный кератоз стопы, лечение которого можно проводить самостоятельно после предварительной консультации у врача. При таком типе заболевания на стопах могут формироваться уплотнения – сухие мозоли. Поскольку такие образования оказывают давление на низлежащие ткани, при ходьбе человек испытывает болезненные ощущения, что заставляет его щадить стопу и менять походку.
В большинстве случаев причиной образования сухой мозоли является постоянное механическое воздействие – трение или давление на определенные участки стопы, которое приводит к утолщению рогового слоя. В связи с этим необходимо в первую очередь подобрать максимально удобную обувь. Она не должна быть тесной или слишком свободной, желательно, чтобы обувь была изготовлена из натуральных материалов, так как это обеспечивает нормальную циркуляцию воздуха. Также в обязательном порядке следует проконсультироваться у ортопеда, поскольку плоскостопие тоже приводит к кератозу. В таком случае врач подберет специальные стельки или ортопедическую обувь.
Общая сухость кожи стоп – еще одно проявление гиперкератоза. При этом обычно отмечаются такие симптомы, как шелушение пяток и образование на них трещин, которые могут быть достаточно глубокими. Наиболее частыми причинами, обусловливающими такой характер течения приобретенного кератоза стоп, являются нарушения работы эндокринной системы, в частности, сахарный диабет и гипотиреоз, недостаток витаминов и жиров. Как правило, страдает не только кожа стоп, сухость и шелушение может отмечаться в области локтей и ягодиц, становятся ломкими волосы и ногти. Для борьбы с чрезмерным ороговением кожи на проблемных участках рекомендуется скорректировать рацион:
Жиры и витамины обеспечивают нормальное состояние кожи и участвуют в процессе деления клеток. В тех случаях, когда коррекция рациона не приносит положительного эффекта, врач может назначить прием масел (например, льняного или оливкового) и витаминов (Аевит, Веторон Е, Аскорбиновая кислота, поливитамины группы В). Поскольку остается риск наличия эндокринных нарушений, при излишней сухости и шелушении кожи следует проконсультироваться у терапевта или эндокринолога.
Для местного лечения гиперкератоза стоп можно использовать множество различных способов. Главный принцип такой терапии – регулярность и длительность. Перед применением смягчающих и увлажняющих кремов или мазей ороговевшую кожу необходимо максимально распарить, чтобы действующие вещества лучше проникали в ее глубокие слои. Для этого стопы можно поместить в воду с температурой 38-39°С на 10-15 минут. Кроме того, можно приготовить ванночку с добавлением крахмала, морской соли или растительных масел.
С целью удаления ороговевшего слоя можно применять скрабы, воспользоваться специальной теркой для ног или пемзой. В качестве скраба подойдут раздробленные косточки абрикоса или кофейная гуща.
Нередко роговой слой кожи становится настолько плотным и жестким, что удалить его такими способами не выходит. В таком случае на помощь приходят специальные кератолитические растворы или мази, которые содержат салициловую и молочную кислоты, резорцин и мочевину. Такие средства сначала размягчают, а затем растворяют избыточные роговые массы. Наносятся они на пораженные участки кожи под повязку, а через определенное время смываются чистой водой. Отторжение гипертрофированного рогового слоя обычно начинается спустя несколько суток и продолжается до нескольких недель. При наличии локального кератоза стопы (сухой мозоли) можно использовать кератолитические пластыри или карандаши.
В особо тяжелых случаях, когда данные средства оказываются малоэффективными, следует обратиться к подологу или мастеру педикюра. Специалист предварительно размягчает участки гиперкератоза, используя химические размягчители, а затем аккуратно срезает ороговевший слой при помощи скальпеля или специального приспособления. Затем осуществляется шлифовка кожи стоп особыми механическими пилками. После удаления гипертрофированного рогового слоя на стопы необходимо нанести жирный смягчающий и увлажняющий крем.
Можно накладывать теплые компрессы с косметическими маслами на проблемные участки, особенно эффективными считаются масло виноградных косточек и миндальное масло. При наличии болезненных трещин рекомендуется использовать средства, стимулирующие процессы регенерации кожи.
У пожилых людей особенно часто возникает кератоз стопы, лечение у них обязательно должно включать массаж ног и специальную легкую гимнастику. С возрастом кровообращение ухудшается, и в первую очередь это сказывается на состоянии дистальных отделов тела – нижних конечностях. Из-за недостатка питательных веществ кожа стоп становится сухой и трескается. Массаж и упражнения помогают стимулировать кровоток в ногах и улучшают питание кожи. Важно знать, что значительному ухудшению кровообращения в нижних конечностях способствует курение, поэтому от этой пагубной привычки необходимо избавиться.
С целью устранения и профилактики гиперкератоза проводится криотерапия или лечение холодом.
Переохлаждение рецепторного слоя кожи стимулирует приток крови к проблемным зонам, что способствует улучшению питания и нормализации обменных процессов.
Электрокоагуляция при кератозе позволяет ускорить отхождение рогового слоя и стимулировать процессы регенерации в коже. Также в лечении данного кожного заболевания может быть использовано ультрафиолетовое облучение. Зачастую физиотерапевтическое лечение проводится курсами по несколько процедур, кроме того, некоторые пациенты нуждаются в периодическом повторении таких курсов.
Все эти средства и методы следует применять после предварительной консультации у дерматолога, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты. Наилучший результат приносит комплексная длительная терапия.