Какие препараты используются для лечения диабетической стопы?

Осуществлять лечение диабетической стопы препаратами необходимо осторожно и только по назначению лечащего врача. Сахарный диабет является серьезным заболеванием, но большую опасность представляют его последствия, в частности диабетическая стопа. Этот синдром сочетает в себе множественные поражения стоп и голени: от образования язв до гниения. Часто больные испытывают сильнейший дискомфорт и боли, которые со временем только усиливаются.

Поэтому главное – правильно и без лишних шаблонов иметь представление о сахарном диабете и диабетической стопе, знать основные принципы терапии. По определению Всемирной организации здравоохранения, диабетическая стопа – это инфекция глубоких тканей, связанная с неврологическими нарушениями, а также снижением тока крови в магистральных артериях нижних конечностей, характеризующаяся различной степенью тяжести.

Актуальность лечения диабетической стопы

Каждый шестой пациент с сахарным диабетом страдает этим недугом, причем более чем в 10-ти случаях диабетическая стопа развивается у лиц со вторым типом диабета. Важным показателем является уровень гликированного гемоглобина – увеличение уровня на 1% повышает развитие поражений стопы практически на 25%. Почти четверть больных переживает процедуру ампутации, что повышает уровень смертности среди таких больных.

На сегодня имеется богатый арсенал медикаментозной помощи и рецептов народной медицины, которые способствуют сохранению и лечению трофических заболеваний кожи стоп.

Пациенты с сахарным диабетом обычно жалуются на:

1. Множественные формирования мозолей.
2. Изменения и утолщение формы ногтевой пластинки.
3. Грибковое заражение кожи, онемение стоп, чувство «мурашек» и онемение голени.
4. Отечность стопы.

Особенно чем опасно это заболевание – любое повреждение, незначительный ушиб или маленькая ранка несет риск образования язв.

Если не проводить лечение диабетической стопы, то обычно болезнь заканчивается хирургическим вмешательством, поэтому вопрос о грамотной терапии является актуальным.

Как лечить диабетическую стопу?

Основными направлениями в лечении диабетической стопы являются симптоматическая и антибактериальная терапии, то есть лечение, направленное на устранение симптомов, возникающих по мере развития болезни, и на воздействие на непосредственного возбудителя.

Такое лечение диабетической стопы должно базироваться на применении:

1. Нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота.
2. Трициклических антидепрессантах, которые качественно устраняют депрессивные состояния и уменьшают чувство боли.
3. Витаминах, преимущественно группы В.

Классической схемой лечения данного заболевания является использование комплекса проверенных препаратов, чья эффективность и минимальность побочных действий была доказана клиническим путем.

Таковыми препаратами являются Фузикутан, Вульностимулин и Деласкин.

Последний препарат является уникальным в своем роде средством, поскольку Деласкин – это единственный танин, полученный синтетическим путем и обладающий вяжущим эффектом. Препарат имеет все свойства, присущие природным танинам, но при этом он превосходит их по эффективности:

1. Синтетический танин полностью очищен от примесей.
2. Структура дает возможность отдозировать точное количество лекарства.
3. Процесс производства находится под контролем и корректируется на всех стадиях производства.
4. Срок годности в разы больше.

Деласкин производится в виде крема или порошкообразной массы. При контакте с раной танины коагулируют белки, входящие в состав ткани и образуют защитную пленку, которая значительно снижает проницаемость кожи и уменьшает болевые ощущения. В итоге воспалительная жидкость из раны не выходит, и впоследствии рана подсушивается и быстрее заживает. Также Деласкин устраняет зуд, снимает воспаление и обладает антисептическим свойством.

В основе действия Фузикутана лежит фузидовая кислота, которая является антибиотиком природного происхождения. Механизм действия варьируется от угнетения синтеза белка и остановки роста микроорганизмов до их непосредственного уничтожения, при этом фузидовая кислота обладает антимикробным действием на грамположительные бактерии, в том числе на стафилококки (особенно на те штаммы, которые устойчивы ко многим антибиотикам, в том числе к пенициллину), стрептококки и коринебактерии.

Действует Фузикутан непосредственно через кожу и показан к применению при раневых инфекциях, которые сопровождаются струпьями. При применении в ране влага удерживается, и струпы смягчаются, что способствует их удалению.

Подходит для лечения ран, различных по консистенции (влажные, инфицированные или открытые). Препарат содержит множество лекарственных средств природного происхождения, таких как масло кориандра, лаванды.

Вульностимулин содержит полимерные соединения. Правильной терапией станет использование повязки, смазанной данным лекарством, которая будет обеспечивать вентиляцию. Вульностимулин способствует заживлению и эпителизации кожных покровов.

Антибиотики при диабетической стопе

Кроме того, одним из направлений в медикаментозном лечении СДС является антибиотикотерапия. Классические схемы строятся на применении антибиотиков группы цефамицинов, которые имеют мощное противоанаэробное действие.

Каждый конкретный антибиотик применяется на определенном этапе или при специфических симптомах заболевания:

1. При тяжелом течении, когда развивается целлюлит на фоне язвы, применяется Цефокситин. При среднетяжелом течении, когда возникают гнойно-воспалительные процессы, будь то абсцессы или гангрена, тоже используется Цефокситин.
2. Аэробно-анаэробные процессы часто являются источниками инфекций мягких тканей, которые нередко возникают на фоне язвы или гнойных воспалений. При данных симптомах будут применяться ингибиторзащищенные бета-лактамные антибиотики, в частности Цефоперазон или Карбапенемы.
3. Существует группа препаратов резервного использования, это цефалоспорины третьего поколения. Они эффективны против грамотрицательных бактерий, но лечение анаэробных инфекций будет безрезультатно. Поэтому эти антибиотики часто комбинируют с группой лекарств, действующих на анаэробные микроорганизмы.

Лечение гнойных инфекций осуществляют такими препаратами, как:

1. Цефтриабол.
2. Цефабол.
3. Цефоперабол в комбинации с Метронидазолом.

http://www.youtube.com/watch?v=8EyI1ckSJNA

Народные способы лечения

Помимо официальной, на помощь при этом недуге часто приходит народная медицина, которая тоже имеет богатый опыт лечения диабетической стопы, но не стоит забывать, что эта терапия должна быть дополнительной, но никак не главной.

Можно лечить диабетическую стопу, используя следующие рецепты:

1. Чай из черники. Ягоды черники способны снижать уровень сахара в крови, повышать качество микроциркуляции и улучшать метаболизм. Поэтому больным СДС необходимо в день несколько стаканов черники в период основного рациона.
2. Еще одним полезным растением является репейник, точнее, его листья, ускоряющие регенерацию поврежденных тканей. Листья прикладывают к ране, которую можно промыть антисептическими растворами. Для закрепления эффекта ступни можно смазывать медом, а поверх ран накладывать компресс из листьев репейника.
3. В аптеке можно приобрести масло гвоздики, которое снимает боль, ускоряет заживление ран и является антисептиком.
4. Еще одним способом лечения является кашица, полученная из кефира и растертых в порошок иголок сосны. Такая смесь обладает антиоксидантным и витаминизированным свойством.
5. Для заживления ран применяют домашнюю настойку, которую получают с помощью горчицы, цветков ромашки и листа розмарина.

http://www.youtube.com/watch?v=zeTLGSFjAis

Эти рецепты можно применять только после консультации с врачом, и они являются лишь маленьким дополнением к основной терапии препаратами.